Аптечка офисная медицинская: состав, правила хранения. Аптечка производственная. Оснащение и правила пользования Сколько должно быть аптечек в офисе

Согласно законам в аптечке обязательно должны находиться перевязочные средства, жгут для остановки кровотечения, пластыри, булавки, устройство для проведения искусственного дыхания и т.д. Все медицинские средства аптечки делятся на четыре группы - для остановки кровотечения и перевязки ран, для проведения сердечно-легочной реанимации, а так же изделия медицинского назначения и прочие медицинские средства. А вот лекарств в аптечке нет, так как назначать препараты может только врач, а содержимое аптечки поможет при ушибах, порезах, ожогах и других несчастных случаях. Есть четкие требования к комплектации аптечки, определенные Минздравом.

Ответственность за наличие на предприятии аптечки несет работодатель. За ее отсутствие может последовать административное наказание. Должностные лица могут быть оштрафованы на сумму от одной до пяти тысяч рублей, а юридические от 30 до 50 тысяч, так же деятельность предприятия могут приостановить на срок до 90 суток. Если работодатель нарушит закон повторно, то его деятельность могут приостановить на срок от одного до трех лет.

font-family:Calibri;color:black">В аптечке должны быть следующие Изделия медицинского назначения и Лекарственные средства для оказания первой медицинской помощи:

Calibri;color:black">1. Изделия медицинского назначения для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран:

Жгут кровоостанавливающий - 1 шт.;

Повязка гемостатическая, 6 см х 10 см №5 - 1уп.;

Бинт марлевый медицинский нестерильный (5 м x 5 см) - 1 шт.;

Бинт марлевый медицинский нестерильный (5 м x 10 см) - 1 шт.;

Бинт марлевый медицинский нестерильный (7 м x 14 см) - 1 шт.;

Бинт марлевый медицинский стерильный (5 м x 7 см) - 1 шт.;

Бинт марлевый медицинский стерильный (5 м x 10 см) - 2 шт.;

Бинт марлевый медицинский стерильный (7 м x 14 см) - 2 шт.;

Пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный с герметичной оболочкой - 1 шт.;

Салфетки марлевые медицинские стерильные (не менее 16 x 14 см N 10) - 1 уп.;

Салфетки антимикробные с липкими краями, 10 см х 14 см №5 - 1 уп.;

Вата нестерильная, 50 г

Лейкопластырь бактерицидный (не менее 4 см x 10 см) - 2 шт.;

Лейкопластырь бактерицидный (не менее 1,9 см x 7,2 см) - 10 шт.;

Лейкопластырь рулонный (не менее 1 см x 250 см) - 1 шт;

font-family:Calibri;color:black">2. Устройство для проведения искусственного дыхания "рот - устройство - рот".

font-family:Calibri;color:black">3. Пакет гипотермический охлаждающий.

font-family:Calibri;color:black">4. Лекарственные средства:

Салфетки из нетканого материала с раствором аммиака;

Валидол, таб. не менее № 6;

Анальгин, таб. № 10;

Средство от ожогов;

Йода р-р спиртовой 5%, 10 мл;

Корвалол, 15 мл;

Нитроглицерин, капсулы № 20;

Салфетка с прополисом и фурагином, 6 см х 10 см №5;

Сульфацил натрия р-р 20%, 5 мл;

Уголь активированный, таб. № 10.

5. Изделия медицинского назначения:

Ножницы для разрезания повязок по Листеру - 1 шт.;

Салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые (не менее 12,5 x 11,0 см) - 5 шт.;

Перчатки медицинские нестерильные смотровые (размер не менее M) - 2 пары;

Маска медицинская нестерильная трехслойная из нетканого материала с резинками или с завязками - 2 шт.;

Термометр медицинский;

Стаканчик для приема лекарств.

6. Прочие средства:

Английские булавки стальные со спиралью (не менее 38 мм) - 3 шт.;

Блокнот отрывной для записей (формат не менее А7) - 1 шт.;

font-family:Calibri;color:black">Изделия медицинского назначения, входящие в состав аптечки для оказания первой помощи работникам, не подлежат замене. По истечении сроков годности изделий медицинского назначения, входящих в состав аптечки, или в случае их использования аптечку необходимо пополнить.

СКОЛЬКО ДОЛЖНО БЫТЬ АПТЕЧЕК в организации и на предприятии?

Анализ Приказа № 169н позволяет сделать вывод, что у работодателя должна иметься хотя бы одна аптечка первой помощи. А если предприятие крупное, насчитывает несколько тысяч человек, да еще работающих в особых условиях труда? Сколько тогда понадобится аптечек? Есть ли алгоритм расчета? И опять - во многих случаях ответы на эти вопросы содержатся в нормативных актах.

Как определить количество аптечек в организации и на предприятии

Итак, в некоторых случаях требуется иметь не одну, а несколько аптечек - на каждое подразделение, участок, а в отдельных случаях - даже на каждого работника. В целом же количество аптечек и их комплектность должны устанавливаться руководителем организации совместно с медицинским работником и (или) специалистом по охране труда.

Где хранить аптечку первой помощи?

Если лицо, отвечающее за комплектацию аптечки, определено, то, казалось бы, логично хранить ее в кабинете (на рабочем месте) ответственного лица. Однако это будет не совсем правильно. Представьте: несчастный случай произошел в выходной день, а кабинет закрыт. Так что этот вопрос следует хорошо продумать.

Нормативные документы называют различные места хранения аптечки. В частности, расположить аптечку первой медицинской помощи на видном легкодоступном месте предписывают: п. 23 Правил по охране труда для полиграфических организаций ПОТ РО 29-001-2002, утв. приказом МПТР от 04.12.2002 № 237; п. 48 Отраслевых правил по охране труда при работе со спецжидкостями в организациях гражданской авиации, утв. приказом Минтранса России от 20.03.2003 № 27; п. 5.31 Правил по охране труда при работах на телефонных станциях и телеграфах ПОТ РО-45-007-96, утв. приказом Государственного комитета РФ по связи и информатизации от 29.05.1997 № 72 и п. 2.1.7 Правил по охране труда при работах на радиорелейных линиях связи ПОТ РО-45-010-2002, утв. приказом Минсвязи России от 25.12.2002 № 148.

В других нормативных актах речь идет о специальном помещении или участке (табл. 1 ).
Как видим, неразумно запирать аптечку на ключ и хранить в месте ограниченного доступа: в критический момент ей невозможно будет воспользоваться.

С начала года вступил в действие приказ Минздравсоцразвития России "Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам".

На каждом предприятии и в каждом офисе отныне должна быть аптечка с набором перевязочных средств, резиновыми перчатками, защитной медицинской маской, жгутом для остановки кровотечения, пластырями, булавками, ножницами, устройством для проведения искусственного дыхания, блокнотом, ручкой и термопокрывалом.

По законодательству о труде, сообщили "РБГ" в минздравсоцразвития, отсутствие аптечки где бы то ни было карается Кодексом РФ об административных правонарушениях. Должностные лица могут быть наказаны штрафом в размере от одной до пяти тысяч рублей, а юридические - от тридцати до пятидесяти тысяч рублей либо административным приостановлением деятельности на срок до девяноста суток. При повторном нарушении работодатель может быть дисквалифицирован на срок от года до трех.

Легко заметить, что в аптечках нет ни одного, даже самого популярного лекарства. Судя по составу, они могут быть полезны лишь при различных травмах и несчастных случаях: порезах, ушибах, ожогах, переохлаждении или, напротив, перегреве (именно поэтому у термопокрывала две стороны - одна согревает, другая охлаждает). Но никак не помогут при сердечном приступе или отравлении работника, внезапном повышении температуры или необъяснимой потере сознания. Это явно противоречит статье 223 Трудового кодекса РФ, которая называется "Санитарно-бытовое и лечебно-профилактическое обслуживание работников". В ней говорится: "...Работодателем... создаются санитарные посты с аптечками, укомплектованными набором лекарственных средств и препаратов для оказания первой медицинской помощи..." (тот факт, что лекарственные средства и препараты суть одно и то же, остается на совести законодателя). Но и в том, что из аптечек исчезли лекарства, есть своя логика.

За отсутствие аптечки должностные лица могут быть наказаны штрафом и даже дискфалификацией от года до трех лет

По закону, хранение лекарств осуществляется организациями и индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую или медицинскую деятельность, а также осуществляющими обращение лекарственных средств, - пояснили "РБГ" в департаменте организации медицинской профилактики, медицинской помощи и развития здравоохранения минздравсоцразвития. - То есть хранение лекарств юридическими лицами (индивидуальными предпринимателями) и их работниками, не имеющими специального разрешения (лицензии) на осуществление медицинской или фармацевтической деятельности, не представляется возможным. "Современные препараты становятся все более мощными и требуют очень точной диагностики, - высказал "РБГ" свое мнение замдиректора московского Центра экстренной медицинской помощи профессор Леван Стажадзе. - Применять их самостоятельно опасно". Большой вопрос и с условиями хранения и сроками годности. Бинты могут храниться в шкафу и зимой, и летом, но если перегреются лекарства, они могут стать ядом. Значит, нужен холодильник и специалист, который знает, как их надо хранить.

Так что хранить в ящике рабочего стола или даже в сейфе упаковку но-шпы или пузырек корвалола, строго говоря, означает нарушать закон. Поэтому если ваш коллега вдруг схватится за сердце или, хуже того, упадет в обморок, срочно звоните в "Скорую" - по правилам, утвержденным тем же минздравсоцразвития, первую помощь могут оказывать лишь "лица, прошедшие специальную подготовку по оказанию первой помощи". И никак иначе. Хотя в приказе "О первой помощи" под пунктом 8 значится: "Проведение опроса больного на наличие признаков сердечного приступа", но опрашивать-то тоже имеют право лишь те самые "лица", а не первый, кто окажется рядом.

Правда, руководитель может своим приказом назначить ответственным за комплектацию и содержание аптечки любое должностное лицо из подчиненных и даже направить его на спецподготовку по первой помощи, которую можно пройти в территориальных центрах медицины катастроф, подразделениях Российского Красного Креста и образовательных медицинских учреждениях. Вот после этого лицо и сможет спрашивать: "Вам плохо?" Правда, помочь-то оно ничем не сможет - в аптечке ничего полезного для такой ситуации нет, а бинты от приступа стенокардии все-таки помогают плохо.

Возникают к приказу об аптечках и другие вопросы. Почему, например, их состав одинаков и для безобидного офиса, где можно разве что простудиться от кондиционера или порезаться листом бумаги, и травмоопасного горячего цеха, где случается всякое? Или почему их размер одинаков для конторы с тремя работниками и для цеха, где их целых сто?

Перечень мероприятий по оказанию первой помощи, установленный приказом минздравсоцразвития N 353н "О первой помощи", одинаков для работников предприятий с различными классами профессионального риска, поэтому требования к комплектации аптечки унифицированы, - ответили все в том же департаменте министерства. - Вопросы нормирования количества аптечек, укладок, наборов и комплектов для оказания первой помощи не отнесены к компетенции минздравсоцразвития. До принятия стандартов безопасности труда этот вопрос может решаться работодателем.

Итак, ответственность за наличие аптечки несет работодатель. Но большинство из них о том не знает и даже не догадывается. Это показал опрос, проведенный в середине января исследовательским центром рекрутингового портала Superjob.ru среди тысячи руководителей из 98 населенных пунктов. 74% представителей компаний сообщили, что ничего об этом не слыхали.

Вот поэтому мы информируем уважаемых работодателей: купите аптечку и назначьте ответственное за нее должностное лицо. И доведите, пожалуйста, до сведения своих работников, что аптечка у вас есть. Даже если она в ближайшие 50 лет никому не понадобится.

Никто из нас не застрахован от чрезвычайных ситуаций или приступов боли, которые свидетельствуют о начале заболевания или обычном переутомлении. Поэтому аптечка первой помощи должна присутствовать всегда: на работе, дома или в поездке.

Что должно быть в аптечке первой помощи, как ее правильно комплектовать, а также какие требования предъявляются к ее содержанию, узнаете, прочитав нашу статью.

Общие требования

Аптечка первой медицинской помощи состоит из медикаментозных препаратов и материалов для перевязки, с помощью которых производится оказание неотложной помощи в чрезвычайных случаях. Несмотря на то, что базовая комплектация наборов практически одинаковая, количество и виды препаратов, входящих в их состав, разные. Они зависят от предназначения комплекта.

Минимальный перечень средств, который обязательно должен присутствовать в универсальном наборе аптечки первой помощи:

Бинты марлевые (стерильные и нестерильные) не менее 3 штук. Используют для прекращения и защиты от инфицирования.
Салфетки марлевые. Применяют в комплексе с иными приспособлениями для перевязки с целью прекращения кровопотери.
Эластичные бинты для фиксирования при и .
для остановки сильного кровотечения.
Ножницы.
Вата и лейкопластырь.
Пинцет для вытягивания клещей или мелких предметов из полости открытой раны.
Пакеты гипертермического действия служат для прикладывания холода на поврежденное место;
Одноразовые перчатки.
Препараты антисептического действия (йод, перекись, зеленка) служат для дезинфекции .
Марганцовка может использоваться для дезинфекции поврежденной кожи после или других ран, а также как средство, промывающее желудок при .
и жаропонижающие лекарства. Их список обширный, но чаще всего в аптечку кладут Нурофен, Аспирин, Парацетамол, Анальгин.
Средства, уменьшающие воспаление.
Антибактериальные препараты.
Нашатырный спирт используют при оказании первой помощи в состоянии
Капли антисептического действия, применяемые при .
Для купирования симптоматики отравлений или , чтобы восполнить недостаток жидкости в организме, используют регидратационные растворы;
Активированный уголь используют при инфекциях ЖКТ и отравлениях.
Антигистаминные препараты, средства снимающие проявления . К ним относятся Лоратадин и Цетиризин.
Нитроглицерин, настой валерианы нужны для купирования проявлений заболеваний.

Следует отметить, что данный состав аптечки первой помощи может варьироваться в зависимости от места ее использования.

Первая помощь на производстве

Производственная аптечка первой помощи есть на каждом предприятии. Причем перечень лекарственных средств, находящихся в ней, утвержден приказом Министерством здравоохранения.

Наполнение аптечки для оказания первой помощи на производствах подчиняется следующим правилам:

Запрещено заменять лекарственные препараты, утвержденные приказом, на аналогичные средства, уменьшать их количество;
После того, как определенные препараты были использованы или истек срок их хранения, аптечка должна пополняться новыми средствами;
Средства для оказания первой помощи могут быть использованы только в той комплектации, которая предусмотрена соответствующим указом здравоохранения.

В момент предоставления первой помощи следует строго придерживаться правил, прописанных в инструкции:

Оказывать неотложную помощь можно только в перчатках;
При первичных признаках инфекционного заболевания у пострадавшего человек, оказывающий помощь, должен одеть ;
При сильном кровотечении применяют жгут, в который вкладывают записку, имеющуюся в комплектации набора.
Карманную маску применяют для искусственной вентиляции легких;
В случае попадания на кожу сотрудника биологической жидкости пострадавшего ее протирают антисептиком;
В состав промышленных комплектов также входит специальное одеяло, которое используют в случае переохлаждения.

Несмотря на то, что аптечка скорой помощи имеет строго регламентированный состав, он может отличаться в зависимости от основной деятельности на предприятии.

Лекарственные средства в автомобиле

Автомобильная аптечка первой помощи – вещь, которая в обязательном порядке должна находиться в любой машине. При ее отсутствии на водителя налагается штраф в размере 500 рублей. Более того, при прохождении техосмотра проверка количества и качества лекарственных средств, входящих в ее состав, выполняется также тщательно, как и техническое состояние автомобиля.

В 2010 году были введены новые требования к комплектации аптечек, которые остаются неизменными до сих пор.

Учитывая специфику автомобильных аварий, при создании аптечки для оказания первой помощи нового образца основной упор сделан на перевязочные и кровоостанавливающие материалы.

Что входит в комплект медицинского набора автомобилиста:

Жгут – 1;
Бинты нестерильные шириной 5 и 10 сантиметров и длиной 5 метров – по 2;
Бинт нестерильный шириной 14 сантиметров и длиной 7 метров – 1;
Бинты стерильные шириной 7 и 10 сантиметров и длиной 5 метров – по 2;
Бинт стерильный шириной 14 сантиметров и длиной 7 метров – 1;
Перевязочный пакет стерильный – 1;
Салфетки медицинские стерильные – 1 упаковка;
Пластырь бактерицидный 4/10 см – 2;
Пластырь бактерицидный 1,9/7,2 см – 10;
Пластырь рулонный – 1 упаковка;
Средство для реанимации легких;
Ножницы – 1;
Одноразовые перчатки – 1 пара.

Другие средства оказания первой помощи в виде лекарственных препаратов или антисептиков не являются обязательными в наборе автомобилиста. Однако водители могут дополнить ими свои аптечки в индивидуальном порядке.

Пользоваться автомобильной аптечкой можно не более 4, 5 лет. По истечению этого срока ее следует заменить

Правила хранения

Так как любая аптечка содержит лекарственные препараты, к ее хранению предъявляется важные требования:

Препараты периодически проверяют на соответствие сроков годности;
Хранят набор в недоступном месте для детей;
Для домашней аптечки подойдут как готовые контейнеры с лекарствами, так и подручные средства в виде ящиков или коробок;
Хранят медикаменты в недоступных для влаги, света и высоких температур местах;
Все медикаментозные препараты на жирной основе хранят в холодильнике.

Какие бы способы хранения ни были выбраны, важно помнить, что, прежде чем использовать любой медикамент, нужно проверить сроки годности. Прием просроченных лекарств грозит отравлением и серьезными проблемами со здоровьем.

Аптечка первой помощи должна быть в любом месте массового скопления людей. Это необходимая мера для охраны труда. Если лицо получит травму, посредством аптечки можно будет оказать помощь. В статье 223 ТК РФ указано, что медицинское обслуживание сотрудников гарантирует именно работодатель. То есть на предприятии должна быть размещена аптечка. Ее состав устанавливается нормативными актами.

Состав аптечки

Требования к комплектации установлены приказом Минздравсоцразвития №169н от 5.03.2011. Это следующие категории:

Изделия для приостановки кровотечения. В частности, это жгут, останавливающий кровотечение, бинты нестерильные на 5, 10 и 14 см, бинты стерильные на 7, 14 и 10 см (последние два бинта нужно закупить в количестве двух штук). Понадобится также перевязочный пакет, марлевые салфетки 16 на 14 см, лейкопластыри 4 на 10 см (2 изделия) и 1,9 на 7,2 см (10 штук). Нужен рулонный лейкопластырь 1 на 250 см.
Средства для осуществления сердечно-легочной реанимации. Руководителю нужно закупить инструмент для искусственного дыхания или маску для легочной вентиляции в количестве одной штуки.
Другие изделия. Нужны ножницы под повязки по Листеру, антисептические салфетки 12,5 на 11 см (5 штук), нестерильные перчатки для осмотра (2 пары), нестерильные маски из трех слоев с завязками (2 штуки). Также нужно закупить изотермическое покрывало 160 на 210 см и более (1 изделие).
Другие средства. Понадобятся английские булавки из стали со спиралью на 38 мм (3 штуки), санитарная сумка, авторучка по ГОСТу 28937-91, блокнот для ведения записей формата А7, книжка с указаниями по использованию инструментов и оказанию помощи.

Во втором пункте Требований к комплектации указаны случаи, при которых нужно докупать составляющие аптечки. В частности, это такие ситуации:

Истечение срока годности того или другого средства.
Изделия израсходованы.

ВАЖНО! В аптечке не могут находиться препараты для лечения. Их можно закупать только тогда, когда у организации есть лицензия на ведение медицинской деятельности.

Особенности использования аптечки

Количество аптечек первой помощи на предприятии регламентировано письмом Роструда №ПГ/8351-3-5 от 7.11.2012. В частности, в нормативном акте указано, что число аптечек определяется самим работодателем. Количество зависит от специфики деятельности компании, штата сотрудников. Свое решение работодатель должен закрепить в локальном акте. Руководитель обязан издать приказы, регламентирующие следующие аспекты:

Лицо, ответственное за хранение и распоряжение.
Состав медицинского чемодана, если список, приведенный в Приказе №169н, не отвечает специфике работы предприятия.
Место хранения.
Контроль над аптечкой.

В статье 212 ТК РФ указано, что работник, ответственный за аптечку, должен быть обучен оказанию помощи. Руководителю нужно составить дополнительные документы. Это журнал регистрации пользования аптечкой, инструкция.

Докомплектация аптечки

Для ряда направлений деятельности утверждены вспомогательные требования к составу. Они прописаны в санитарных нормативных актах: СанПиН, СП. Также они могут содержаться в отраслевых документах. К примеру, предприятие, специализирующееся на работе с металлом, должно иметь в своей аптечке валидол, анальгин, капли Зеленина. Соответствующий перечень содержится в приложении 8 СП для механических цехов №5160-89 от 7.12.1989, утвержденных Главным санитарным врачом.

Дополнительные средства нужно закупать и полиграфическим производствам.

Дополнительные средства нужно закупать и полиграфическим производствам. В частности, в составе чемодана для оказания первой помощи должны присутствовать шины, йод, питьевая сода, перекись водорода, нашатырный спирт.

Приобретаются только те препараты, которые можно применять без назначения врача.

Формным цехам нужны нейтрализующие растворы. Они пригодятся при ожогах кислотой и щелочью. Лицо, ответственное за докомплектацию, – руководитель цеха или участка.

Целлюлозно-бумажные и лесохимические субъекты должны иметь в своей аптечке все медикаменты, которые могут потребоваться для оказания помощи. Перечень дополнительных препаратов утверждается или представителями медико-санитарной части, или здравпунктом. Соответствующее правило приведено в пункте 1.333 Правил по охране труда для целлюлозно-бумажных и лесохимических предприятий от 6.06.1997.

ВАЖНО! Докомплектация должна проводиться в том случае, если на это есть действительные основания. Соответствующее решение закрепляется в коллективном договоре.

Особенности хранения аптечек

При хранении аптечек нужно помнить, что главная их функция – оказание первой помощи. Следовательно, к ним должен быть обеспечен беспрепятственный доступ. К примеру, чемодан можно хранить на стенах, дверях. Нужно дать указание на то, где хранятся медицинские средства. Место их хранения обозначается с помощью белого креста на зеленом фоне.

ВНИМАНИЕ! Если число сотрудников составляет 50-300 человек, работодателю необходимо организовать медицинский пункт. Если число превышает 300 человек, создаются фельдшерские здравпункты. Там же будут храниться и аптечки.

Правильная утилизация содержимого аптечек

Утилизация выполняется после окончания срока годности медикаментов. Порядок ее не регламентируется отдельными нормативными актами. Утилизировать препараты и медицинские средства можно в соответствии с ФЗ №89 от 24.06.1998 года «Об отходах производства».

Что будет, если аптечка отсутствует

Отсутствие аптечки является нарушением охраны труда. Это административное нарушение. Ответственность на работодателя накладывается на основании части 1 статьи 5.27 КоАП РФ. Наказанием является штраф:

1 000-5 000 руб. – для должностных лиц и ИП.
30 000-50 000 руб. – для ЮЛ.

В том случае, если нарушение будет обнаружено в ходе проверки Роспотребнадзором, ответственность накладывается на основании статьи 6.3 КоАП РФ:

500-1 000 руб. – для должностных лиц и ИП.
10 000-20 000 руб. – для ЮЛ.

В случае серьезного нарушения (к примеру, на предприятии работает много людей, а аптечки нет) деятельность фирмы может быть приостановлена на 3 месяца.

Основные правила предоставления первой помощи

Ответственный работник должен знать правила оказания первой помощи. Оказываться она будет посредством средств из аптечки:

Оказывать помощь нужно в специальных перчатках. Если проблемой является инфекционная болезнь, требуется надеть маску.
Если началось артериальное давление, нужно наложить жгут. Пометка о сроках наложения должна быть в аптечке.
Если нужно выполнить искусственную вентиляцию, следует воспользоваться медицинской маской.
Если у сотрудника обнаружилась рана, на нее накладываются стерильные салфетки. Затем используется повязка и бинт.
Если обнаружились микротравмы, применяется бактерицидный лейкопластырь.
Если на кожу человека, оказывающего помощь, попала биологическая жидкость (кровь, слюна и прочее), она удаляется при помощи антисептической салфетки.
Изотермическое покрывало нужно для предупреждения переохлаждения.

Руководитель нужен позаботиться о том, чтобы на предприятии имелась подробная инструкция об оказании первой помощи.